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Dawson中国核心课程简介

 

课程1: 功能性咬合—从颞下颌关节到微笑设计

这一讲座是“全面牙医科学系列”(The Concept of Complete Dentistry® Series”)的第一讲,是理解咬合和颞下颌关节的关键要素,也是成为一名知识全面的牙医应该具备的基础课程之一。

本讲座将帮助学员敏锐地发现临床中容易被忽视的问题,有预见性的制定治疗方法,减少未来治疗中大量的失误所带来的麻烦。

功能美学设计是实现舒适、功能和前牙美学长期稳定性的基础。在复杂的咬合问题或颞下颌关节紊乱的患者中不能有任何猜测的工作。每一颗牙齿的外形、位置和牙齿的倾斜角度都有其内在的意义。对于患者美学修复的期望,要从明确的微笑的设计开始。一旦遵循了这个设计思路,牙齿的外形会更加逼真,患者不会觉得不舒服,咬合也不会出现不稳定的情况。

讲座帮助学员们认识口腔副功能存在的原因,分析患者对修复体感觉不舒服或者对牙齿外观不满意的原因,并给出相应的对策。

学习重点:

评估患者的状态是处于健康,疾病抑或功能障碍;

认识稳定咬合的10个要素,并知道这些会要素是如何影响常规治疗以及美学修复的长期成功率的;

将TM关节分类,是处于健康状态可以进行修复治疗?还是需要进一步关节治疗;

强调关节、肌肉和牙齿协调工作的原理,是处于解剖状态和还是协调的功能状态;

在美学修复之前分辨出哪一类患者修复后可能会遇到不稳定的状态;

如何准确的知道牙齿需要进行贴面、冠还是种植修复;

把学到的知识充分应用到常规门诊及需要进行美学修复和固定修复工作中。

课程2 操作 咬合检查与记录

Dawson理念的基石是从全面彻底的咬合检查、收集必要的记录开始的。Dawson先生说过“每一个完善的治疗计划都是从一个组织良好的诊断性记录开始的”。

咬合检查和记录的收集是实现全面牙医学的第一步。在操作课程中,参与者将学习涉及全面检查和操作过程的各个方面,并且学员们完成学习后能够立刻应用到门诊工作中。

学习重点:

学习咬合检查的过程,并学会如何提出关键问题;

理解病史中每一个细节的诊断目的;

评估咀嚼系统中关节、肌肉和牙齿的不稳定的环节;

学会双侧手法检查并获取准确的正中关系位记录;

掌握用Lucia Jig方法获得正中关系位记录;

准确使用面弓转移和其在固定修复学的诊断和治疗中的关键作用;

使用面弓转移和正中关系记录,将模型上半可调🈴️架;

学习使用数码照相机获取诊断性照片;

评估咀嚼系统的肌肉状态;

建立一个将全面检查过程整合到繁忙门诊中的简单流程;

如何与患者交流获取诊断记录和他们的配合与知情。

课程 3 操作治疗计划的制定-完美的功能与美学

本课程提供简单病例到复杂病例的可预见性的诊断与治疗计划序列方法。学会如何从美学、功能和生物学及牙齿形态结构的角度实现最优的牙科美学、功能学效果。你将学会四种治疗方法:改形,改变位置,固定修复和正颌外科矫正。

学员将寻找到适合每一位患者的治疗方案,一旦个性化的全面的治疗计划决定下来,学员们讨论如何实现治疗的序列方法。学生们可以学会如何将一个庞大的治疗计划分段进行实施,让患者能够从经济的角度获取适合的治疗又不会影响到整体的口腔健康。

操作中会讨论如何进行病例报告,步骤与材料都会提及。

学习重点:

从简单病例到复杂病例,一步一步建立修复治疗计划;

探索90%的错误不是治疗修复中发生的,而是发生在治疗计划制定阶段;

制定并设想理想的美学功能修复效果;

掌握每一个病例全面的检查用于治疗计划的制定;

检查牙齿的空间排列,实现美学、发音和功能的目标;

确认如何使用诊断性摄影技术和模型上🈴️架技术,使治疗过程更加可视化,优化;

为每一个患者建立理想、有效和有利的序列治疗;

制定阶段性的治疗计划,这样在长期的治疗过程中每一阶段都给予患者必要的关注;

组织并创建患者的治疗计划。

课程4 讲座 实现可预见性的美学修复结果

课程可以为学员提供序列知识并指导学员在最高的水平上进行保存固定修复治疗。指导老师会针对每位学员的治疗选择,指导在适当的时间如何和技工室进行沟通,如何实现患者的需求,达到平衡。

具体来讲,学员们会对四种治疗选择有清晰的理解,改形,重置,固定修复和外科选择。

一旦治疗计划制定,学员会对选择的方法有清晰的理解。这包括初始的牙体预备,例如必要的牙周治疗和咬合平衡。也包括通过外科手段对软组织进行必要的修整,实现良好的牙龈形态。指导老师也会和学员们分享冠、贴面的牙体预备的成功要素及软组织管理和印模制取的经验。

临时修复体,咬合记录的制取技术,技工室的交流和粘接剂的选择也会详细介绍。

学习重点:

每一个病例需实现的目标;

如何有效实现天然牙列咬合平衡,在此过程中何时使用咬合板进行治疗;

如何帮助患者在贴面、全冠,氧化锆或者金属烤瓷冠中作出正确的选择;

学习有效而正确的贴面和全冠的预备要点;

就牙龈的位置和牙周医生和正畸医生进行有效的沟通;

了解和技工室交流的主要步骤;

理解日常修复尤其是固定修复中咬合平衡的价值;

确认与临时修复体形态相关的发音、美观和功能中的十个步骤,知晓这个过程是如何改变你的工作的。

为每一个前牙修复的患者建立个性化的前牙切导。

课程5 操作咬合平衡的艺术与科学

对医师来说,咬合平衡的实现是一项牙医最应该掌握的技术,并且其最受益的目标是患者。许多牙医一直认为改变了咬合会伤害患者。事实上,如果为需要进行咬合平衡的患者选择了适当的方法,进行合理的分析,可预见的治疗效果能接近100%。

这次操作指导你在日常门诊中如何实现咬合治疗。教师会给学员们展示咬合平衡的重要性,学员们也会有机会就几个不同病例进行咬合调整的练习。学员在课程学习完有关咬合治疗的知识后,能获得更多的信心。

学习重点:

设计稳定的,最小应力的咬合(前牙呈线状,后牙呈点状);

识别何时需要对患者咬合进行治疗,何时应用其他的方法;

预约门诊制定讨论咬合平衡计划的制定;

选择合适的咬合纸检查各种类型的咬合干扰;

在调🈴️,位置重置或固定修复之前何时考虑进行咬合板的治疗;

评价如何对天然牙列进行有效的平衡调整;

选择、训练牙科助理,配合进行有效的咬合板调改并且/或天然牙列咬合平衡调整;

确认何时使用全牙列咬合板,何时使用前牙去程序化装置;

评估使用T-scan技术细化、完成咬合调整。

课程6 操作 美学修复基础1——对前牙进行美学修复

对前牙进行可预见性的管理和美学修复,实际上反映了我们对这个复杂系统设计方面理解的最高境界。学员们在进行诊断,材料选择以及预备设计,及制作出精细的前牙修复体准确就位导板中获得信心。

通过诊断模型和诊断蜡型技术,临床医师就有了将治疗计划中的二维模式转变到三维模式的机会。在一个更高的境界中理解诊断治疗计划中的微笑分析的作用,就是要从结果入手,深思熟虑,创造一个有着良好功能设计和持久性的修复治疗计划。

在治疗计划这个蓝图中,重要的是它能够指导牙体预备,做临时修复体的模板,提高工作效率及工作的准确性。在这个独特而重要的过程里,我们还要保证暂时修复体的预见性-永久修复体的雏形。

尤其要强调暂时性修复体的外形,并且理解这是为每一个患者都实现长期的功能和美观的关键。最终我们详细讨论处理剂和粘接剂的选择,使其与每一种材料相适应。

学习重点:

理解与宏观、微观及国际全球美学设计的关键是对其功能和发音相关的评估;

建立“牙科蓝图”,有利于牙体预备和暂时修复体的制作;

理解和功能美观以及新材料有关的牙体预备设计

学会制作有效的暂时性修复体的技术;

理解暂时性修复体的评估作用,以及它保证了最终修复体的可预见性;

理解技工室的沟通是b澳证可预见性结果的关键因素;

理解永久修复体的粘接以及临床操作要点。

课程7讲座 疑难问题的解决方案

疑难问题的解决方案,这是核心课程的顶点,需要整合所有的知识和技术到一个系统的过程,这个过程可以解决任何病例,无论有多么复杂。在一些极端咬合磨耗,前牙开🈴️,深覆🈴️,深覆盖,安氏2类,3类等错🈴️畸形进行讨论。中性区和垂直距离也会在解决以上病例问题中进行详细讨论。

重点将放在决定修复体的选择,何时考虑用正畸/正颌方法。最后的这一个讲座将为学员提供进行全口咬合重建的序列方法。无论是天然牙齿,种植修复,还是精密附着体的局部义齿,或者是以上方法的组合,这个系统性的方法让每一个病例的治疗都能实现良好的修复效果。

学习重点:

认识到16个功能和美学成功修复的标准可以应用到最复杂的治疗计划中;

了解复杂的功能问题和美学问题可能还需要更多的记录;

评估如何为进行全口咬合重建的患者提供最好的治疗服务;

解决复杂的功能和美观问题,尤其是重度磨耗患者,优化固定修复治疗计划;发现如何与正畸、正颌外科医师解决最复杂的牙科和骨性错🈴问题;

明确使用正中关系记录将模型交叉上颌架,这也是能够实现全面牙科学的难以置信的可预见性效果中最重要的方面;

认识到何时可以抬高垂直距离,何时不能;

理解如何打开咬合垂直距离;

制定如何序列完成全口咬合重建这样医师会提前知道必要的就诊次数,知道每一次就诊还需要做什么治疗;

确认如何把复杂的治疗计划分阶段完成,这样一个全口咬合重建的病例应该能在几年内完成而不是几周。